domingo, 27 de abril de 2014

HIPERTENSÃO

FONTE: American Heart Association
Hipertensão é definida clinicamente como um aumento na pressão arterial igual ou superior a uma pressão sistólica de 140 mmHg e ou a uma pressão diastólica de 90 mmHg. 
Em 2010 nos EUA, a hipertensão foi projetado para custar US$93.500.000.000,000 (93,5 bilhões) de dólares em serviços de saúde, medicamentos e dias perdidos de trabalho. 
O problema de hipertensão arterial é um importante fator de risco para as doenças cardiovascular, acidente vascular cerebral e doença renal crônica.
  Este custo apresenta algo que podemos ter a noção dos valores que a hipertensão pode custar nos cofres públicos, nos EUA. No caso do Brasil, infelizmente não sei quanto isso vai custar! 
No entanto, precisamos saber que a importância de modificação do estilo de vida proporciona redução aproximada da pressão arterial inclusive a sistólica. A prática de atividade física é um importante mecanismo hipotensor.
Curiosamente no Brasil, segundo Nakasato (2004), o consumo médio de sal (cloreto de sódio ou sal de cozinha) dos brasileiros é o dobro do recomendado. Isso de fato é alarmante, porém é desconhecido pela maioria dos brasileiros. Sabe-se que o consumo diário de alimento com alto teor de sódio (Na) proporciona aumento da pressão arterial (hipertensão) inclusive indivíduo normotenso com elevada sensibilidade à ingestão de sal. 
Observe a classificação da pressão arterial e modificação no estilo de vida


  • Classificação da pressão arterial e modificação no estilo de vida para adulto.
Classificação da PA
PAS
mmHg
PAD
mmHg
MODIFICAÇÃO NO ESTILO DE VIDA
Normal
< 120
< 80
       ENCORAJAR
Pré-hipertensão
120-139
80-89
            SIM
Hipertensão estágio1
140-159
90-99
            SIM
Hipertensão estágio2
 160
 100
            SIM

  

DBH-VI. Revista Brasileira de Hipertensão. In: Tratamento não medicamentoso e abordagem multiprofissional, 2010.
ACSM. In: outras condições Clinicas que Influenciam a prescrição do exercício. 7 ed. p. 162-163, 2007


  • EXERCÍCIO  FÍSICO
Ensaios clínicos controlados demonstraram que os exercícios aeróbios, que devem ser complementados pelos resistidos, promovem reduções de PA, estando indicados para a prevenção e o tratamento da Hipertensão arterial sistólica.
  •  Controle de peso
A relação entre aumento de peso e da pressão arterial (PA) e quase linear, sendo observada em adultos e adolescentes. Perdas de peso e da circunferência abdominal correlacionam se com reduções da PA e melhora de alterações metabólicas associadas.
  • Estilo alimentar
O padrão dietético DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), rico em frutas, fibras e minerais, hortaliças e laticínios com baixos teores de gordura, tem importante impacto na redução da PA. Os benefícios sobre a PA tem sido associados ao alto consumo de potássio, magnésio e cálcio nesse padrão nutricional.  
  • Redução do consumo de sal 
A necessidade diária de sódio para os seres humanos e a contida em 5 g de cloreto de sódio ou sal de cozinha.


REFERÊNCIAS:
OH,Young S., Galis, Zorina S. Anatomia de SucessoAs 100 Maiores relatórios científicos citados focada em Hypertension Research. vol. 63, p. 641- 647, 2014.

Tratamento não medicamentoso e abordagem multiprofissional. In. DBH-VI. Revista Brasileira de Hipertensão. vol. 17,p. 25-30, 2010.

Diretrizes do American college of sports medicine: para os teste de esforço e sua prescrição. 7. ed.  Guanabara koogan, 2007.



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